Selvetsende sement

Forstørr

RelyX™ Unicem sement har vunnet flere utmerkelser fra fagpressen, inkludert seks påfølgende 5-plussvurderinger fra "The Dental Advisor".

Forstørr

Resultat av termosyklisk stresstest av selvetsende resinsementer.

Kilde: 3M™ ESPE™ interndata

• RelyX™ Unicem var den første selvetsende sementen, lansert i 2002. Den er nå verdens best klinisk dokumenterte selvetsende sement, med svært lav risiko for postoperativ sensitivitet
• Unik selvbondende sammensetning for svært høy bindestyrke som eliminerer behovet for etsing, priming og bonding.
• RelyX™ Unicem viser begrenset misfarging og sikrer langvarig estetikk.

• Innlegg
• Onlays
• Kroner
• Broer
• Rotstifter

Forstørr

RelyX™ Unicem sement kombinerer glassionomer-, bonding- og komposittteknologi.

Forstørr

RelyX™ Unicems skiftende pH-verdi sammenliknet med konkurrerende produkter

• De bondende monomerene reagerer med dentin og emalje i en syre/ base reaksjon.
• Samtidig starter polymeriseringsreaksjonen og danner et 3-dimensjonalt nettverkt.
• Som et resultat av syre/base reaksjonen i det første trinnet, reagerer vannmolekyler med glassionomerfillere fra resinsementen.
• Dette gir grunnleggende hydroksyioner som forårsaker nøytraliseringsreaksjonen inntil en pH-verdi på 7 er nådd.
• Dette endrer materialegenskapene fra hydrofilt til hydrofobt.
• Resultatet er høy mekanisk styrke og dimensjonsstabilitet som er typisk for en resinkompositt.

Før sementering av en Lava™ krone med RelyX™ Unicem, fylles den utvidede rotkanalen med RelyX™ Unicem ved hjelp av RelyX Unicem Aplicap forlengelseskanyle for plassering av en RelyX Fiber Post.

Initial situasjon: Utilstrekkelig temporær glassionomerfylling i rotbehandlet tann 25.

Rotkanalen utvidet og forberedt for plassering av RelyX™ Fiber Post.

Applikering av RelyX™ Unicem selvetsende sement direkte inn i den rene rotkanalen ved bruk av RelyX™ Unicem Aplicap™ forlengelseskanyle

Lysherding av RelyX™ Unicem sement rundt og gjennom RelyX™ Fiber Post.

RelyX™ Fiber Post sementert med RelyX™ Unicem sement.

Konusoppbygging med Filtek™ Supreme XT flytende kompositt.

Tann preparert for  Lava™ Zirconia krone.

Presisjonsavtrykk i Impregum™ Penta™ Soft Quick Polyeter avtrykksmateriale.

Lava™ Zirconia krone på sag-modell.

Fylling av krone med RelyX™ Unicem sement (Aplicap™ kapsel) for permanent sementering.

Lava™ krone ferdig sementert i pasientens munn.

Dr. Gunnar Reich, München, Tyskland

Før sementering av en Lava™ krone med RelyX™ Unicem, fylles den utvidede rotkanalen med RelyX™ Unicem ved hjelp av RelyX Unicem Aplicap™ forlengelseskanyle for plassering av en RelyX™ Fiber Post. 

Figur 1: Initial situasjon: Utilstrekkelig temporær glassionomerfylling i rotbehandlet tann 25.

Figur 2: Rotkanalen utvidet og forberedt for plassering av RelyX™ Fiber Post.

Figur 3: Preparerte rotkanaler

Figur 4: Applikering av RelyX™ Unicem selvetsende resinsement direkte i den rene rotkanalen ved bruk av RelyX™ Unicem Aplicap™ forlengelseskanyle.

Figur 4: Lysherding av RelyX™ Unicem sement rundt og gjennom RelyX™ Fiber Post.

Figur 6: RelyX™ Fiberpost sementert med RelyX™ Unicem sement.

Figur 7: Ferdig restaurering med CAD/CAM framstilt glasskeramikk kroner (Paradigm™ C, 3M ESPE) in situ.

Bilder og datakilde: Dr. Stergios Zafiriadis, Zürich, Sveits

Forstørr

Ernst C.-P., Askoy E., Stender E., Willershausen B. Johannes Gutenberg University Mainz, Tyskland Publisert ved IADR PEF 2006, abstract #0248

Publisert på IADR PEF 2006, abstract #0248

Fremgangsmåte og resultater:

Lava™ (3M ESPE) zirkoniumdioksid prøvelegemer ble sandblåst (100 µm Al2O3). IPS Empress® 2 (Ivoclar Vivadent) leucittforsterkede glasskeramikk prøvelegemer ble etset med fluss-syre og silanbehandlet (Monobond S, Ivoclar Vivadent). Komposittprøver ble sementert på prøvelegemene ved bruk av ulike sementer for krone- /bro sementering i henhold til bruksanvisningen fra produsentene. Bindestyrke (shear bond) ble testet i en universell testmaskin etter oppbevaring i vann i 30 min. og etter 14 dager med påfølgende termosykling (1 000 x 5/55 °C)

Fremgangsmåte og resultater:

Preparering av kroner ble utført på ekstraherte humantenner på standard måte for å simulere kliniske vilkår. Resinsementen og bondingsystemet ble brukt i henhold til produsentenes bruksanvisninger. Ved dualherdende systemer ble kun selvherding benyttet. De indre overflatene på kronene ble sandblåst (Rocatec™ Pre, 3M ESPE). Etter termosykling (5 000 x 5/55 °C), ble bindestyrke fastslått på 50 % av de sementerte keramikkronene ved bruk av en universell testmaskin. De resterende prøvene ble testet etter 1 år etter oppbevaring i vann. Retensjonsoverflaten ble bedømt individuelt for hver tann og retentiv styrke ble beregnet.

Konklusjoner:

Lava™ kroner sementert med RelyX™ Unicem sement viste høyest median retentiv styrke både i utgangspunktet og etter 1 år i denne klinisk relevante studien. (Rocatec™ forbehandling er ikke nødvendig for å forbedre retentiv styrke på RelyX™ Unicem sement.)

Forstørr

Restaureringens plassering

Publisert i: THE DENTAL ADVISOR, No. 6, May 2008

Hensikten med studien: 

Forskerne hos THE DENTAL ADVISOR brukte RelyX™ Unicem sement for å sementere helkeramiske restaureringer og MK-restaureringer (kroner, broer, innlegg/onlays og stifter). Egenskapene til RelyX™ Unicem sement ble evaluert og inkluderte postoperativ sensitivitet, mikrolekkasje og løsning.

Resultater:

Etter fem år var mer enn 1 800 restaureringer tilgjengelig for vurdering, hvorav 380 hadde vært in situ i fem år eller mer. Postoperativ sensitivitet inntraff kun hos noen få pasienter (1,8 % opplevde sporadisk temperatursensitivitet). Mikrolekkasje ble sammenlignet hos bondingene fra 5. og 6. generasjon og tilhørende resinsementer. Løsningsfrekvensen av restaureringer sementert med RelyX Unicem ble funnet å være lav med 0,8 %. Samlet sett fikk RelyX Unicem sement en klinisk vurdering på 99 %, slik at THE DENTAL ADVISOR belønnet sementen med sin toppvurdering på 5 pluss for femte gang på rad.

Forstørr

Kliniske resultat etter 4 år

Publisert av: S. Geraldeli1, C. Stanford1, D. Dawson1, J. S. Wefel1, S. Timmons2, D. S. Cobb1, M. Hernandez1, S. Guzman-Armstrong1, T. Flynn1, C. M. Asmussen1, S. Hansen1 and D. Stark1, 1University of Iowa, Iowa City, IA, 2University of Iowa, Coralville, IA, IADR 2009 Miami, #1639

Hensikten med studien

I denne kliniske studien ble 95 helkeramiske klasse I og II restaureringer (Authentic®, Microstar, Atlanta, USA) sementert med RelyX™ Unicem sement og et "total-etch system" (Syntac®, Variolink® II, Ivoclar Vivadent). Restaureringene ble evaluert i utgangspunktet og deretter årlig for postoperativ sensitivitet og i henhold til USPHS-kriteriene. 

Resultater

Ved oppfølgingen etter fire år viste det seg at RelyX Unicem selvetsende universal resinsement presterte like godt som Variolink II, som ble etset og bondet.